เงินเฟ้อการแพทย์ไทย 10.8% สูงกว่าค่าเฉลี่ยโลก: ทำไมประกันสุขภาพจึงจำเป็นกว่าที่เคย

วิกฤตเงินเฟ้อการแพทย์ไทย 2568

รายงานล่าสุดจาก สภาพัฒน์ (สศช.) เผยตัวเลขที่น่าตกใจ:

เงินเฟ้อทางการแพทย์ของไทยในปี 2568 พุ่งสูงถึง 10.8% ซึ่งสูงกว่าค่าเฉลี่ยของโลกที่อยู่ที่ 10.3%

ราคาเวชภัณฑ์ใน รพ.เอกชน vs ราคาตลาด

3 ปัจจัยที่ทำให้ค่ารักษาพุ่ง

1. การลงทุนเทคโนโลยีขั้นสูง - รพ.เอกชนกว่า 92% เร่งนำเข้า CT Scan, MRI, หุ่นยนต์ผ่าตัด → ต้นทุนสูง → ส่งผ่านไปยังผู้ป่วย
2. สงครามดึงตัวบุคลากร - ขาดแคลนแพทย์/พยาบาล → ค่าตอบแทนสูง → ค่าบริการแพงขึ้น
3. ข้อจำกัดระบบรัฐ - รพ.รัฐเตียงเต็ม 110% รอคอย 5-8 ชม. → ผู้ป่วยต้องไป รพ.เอกชน

จุดจบ "ประกันเหมาจ่าย"

• Loss Ratio ของธุรกิจประกันสุขภาพอาจพุ่งถึง 90% ในปี 2569
• พฤติกรรมการใช้สิทธิไม่เหมาะสม (Low-Value Care) สูงถึง 28% ของการเคลมทั้งหมด (ข้อมูลจาก คปภ.)
• ยุคประกันเหมาจ่ายกำลังสิ้นสุด → ถูกแทนที่ด้วย Co-payment (ร่วมจ่าย 30-50%) และ Deductible (ค่าเสียหายส่วนแรก)